Ви коли-небудь замислювалися, чому люди найчастіше маються з колінами, ніж з ліктями або плечима? а відповідь проста: на коліна припадає 89% ваги нашого тіла (ще 11% на гомілку). Крім того, якщо голеностоп може тільки згинатися і розгинатися, то коліна ще й прокручуються в різні боки. І оскільки вони роблять більший обсяг рухів, то більш схильні до поломки. Чому болять коліна, як лікувати і запобігати серйозні проблеми з ногами, розбираємося з експертом.
Всі проблеми з колінами йдуть від двох основних причин-ваги тіла зверху і амортизації знизу, адже звід стопи — єдиний амортизатор на всю нашу вагу.
Найчастіше ноги страждають через травми-ударів (особливо це актуально взимку), розтягнень, вивихів. Але є і більш серйозні захворювання. Остеоартроз — коли зношується хрящовий покрив суглоба і відбувається деформація суглобових поверхонь, що призводить до підвищеного ризику отримання травм, зниження рухливості, хронічних болів і набряків. Гонартроз – артроз саме колінного суглоба. Артрит – коли запалюються тканини суглоба (найчастіше після травм, операцій, ендокринних захворювань), що призводить до проблем з кровообігом і руйнівно діє на тканину суглобів.
Найоптимальніше фізіологічне положення-злегка підняте коліно, тобто ви лягаєте спати і підкладаєте під коліно валик. В цьому випадку все зв’язки розслаблені, у всіх інших точках буде натяг.
у кого болять коліна
Якщо говорити про зовнішні фактори, які залежать виключно від самої людини, то це , звичайно, травми , і їх не уникнути. Вони ведуть до малорухливості суглоба. Важливо розуміти, що навіть якщо людина ламав не суглоб, а кістка поруч, то все одно суглоб буде замикатися. Тому в перші 40-50 днів після травми потрібно почати реабілітацію і розробляти суглоб.
І другий важливий фактор — зайва вага . Це найголовніше. І це найлегше, від чого можна позбутися, травм уникнути складніше. Якщо людина сидить на місці, суглоби замикаються, тому що немає кровопостачання. Тому потрібно рухатися якомога більше.
Ви можете влаштувати собі яке завгодно правильне харчування, ваша кров буде насичена будівельними матеріалами, але якщо ви постійно б’єте суглоби своєю вагою, це не допоможе.
Так само є негативні фактори, які не залежать від людини: літній вік, жінки в період менопаузи (до цього моменти хороший гормональний фон — це їх щит, але як тільки він падає, починаються проблеми) і спадковість (навіть якщо ви трохи зловживаєте їжею, мало навантажуєте себе, але у ваших батьків були хороші суглоби, то у вас менше шансів захворіти гонартрозом).
як лікувати хворий суглоб: важливі поради
По-перше, людині з вираженим болем в суглобах і обмеженням в рухах завжди необхідна консультація фахівця з лфк для складання індивідуальної програми занять. До фізичних навантажень потрібно підходити грамотно і правильно використовувати суглоби.
-
чи не присідати більше 90 градусів. для того щоб натренувати контури стегна, 90 градусів досить, це ідеальне положення — так ви накачуєте м’язи і не рвете тканини суглоба. Повний присед-це порвані задні роги меніска.
-
не вставати на коліна. якщо ви щось робите по дому на колінах, обов’язково підкладайте під них подушечку.
-
каблук на повсякденному взутті-не більше 3 см. туфлі на високих підборах (від 3 до 7 см) можна надіти на вечірку, в театр, тобто на парадний вихід. Але так, як їх експлуатують наші жінки, нікуди не годиться. Бути до 40 років з розбитими ногами-сумнівне естетичне задоволення. Той, хто носить каблуки до 40 років, потім не носить їх ніколи, тому що на ногах з’являються шишки.
-
лікувальна фізкультура повинна бути безболісною, без статичного навантаження на суглоби — лежачи, сидячи, в басейні. Як, якщо суглоб вже болить? справа в тому, що рухи повинні бути без навантаження на сам суглоб. Напружуються м’язи, є рух в суглобі, тобто йде приплив крові до нього, але не повинно бути при цьому осьового навантаження — не можна стояти на суглобі. Тому руху робимо лежачи, сидячи або в басейні.
Розвію одну вашу ілюзію про басейн. Він не дає зниження маси тіла. Дуже нерозумно організму позбавлятися від жирової тканини, якщо він перестає бути на плаву. Тому в басейні ви не схуднете, зате зробите міцними м’язи і здоровими суглоби. Худнути потрібно в спортзалі, зі спеціальними навантаженнями. Але для гонартроза ідеальне лікування – у воді. Там в невагомості, м’язи працюють, суглоб кровоснабжается, осьового навантаження немає.
-
обов’язково коригувати вагу , коли індекс маси тіла більше 25-27 (імт = вага в кг / (зростання в м)2). Це ще не ожиріння, але вже зайва вага. Він ще не впливає на внутрішні органи, але вже впливає на суглоби.
-
використовувати фізіотерапію : кріотерапія, лазерна терапія, ультразвук (але ультразвук може спровокувати больовий синдром, оскільки це по суті дрібне роздроблення жорстких тканин суглоба).
-
не забувати про ортопедичну корекцію з метою зменшення навантаження на суглоби. Взуття, устілки з супінаторами, наколінники, ортези, використання тростини, милиць, для жінок — милиць канадського типу (з підлокітниками, щоб не перетискати підкрильцовий нерв).
Суглоб практично ніколи не зношується рівномірно. Часто зношується та його частина, куди більше падає навантаження, це залежить від будови ніг людини. Щоб ніжки правильно стояли, під ними повинні бути устілки з касками (каски — це такий трикутник в розрізі, який ставить ніжку коректно, в прямому стані). Плюс в ортопедичних устілках є супінатор, а це амортизатор. Якщо у вас свій звід стопи не працює або працює погано, устілка дає йому додаткову опору і амортизатор для стопи, який не розбиває суглоби ні стопи, ні коліна.
а якщо це не допомагає?
Якщо ви випробували все описане вище, а симптоми зберігаються, то необхідно медикаментозне лікування (але спочатку слід перевіритися на новоутворення, щоб виключити цей діагноз).
При болях (за шкалою ваш більше 4 з 10) потрібні знеболюючі та протизапальні препарати. Тому рекомендується прийом sysadoa(симптоматичні препарати уповільненої дії, інакше кажучи, речовини, які допомагають з’явитися в крові цеглинок, з яких складається гіалуроновий хрящ) — глюкозаміну сульфат або хондроїтину сульфат плюс парацетамол.
Суглоб сам по собі не болить, в хрящі немає нервових закінчень. Болять ті тканини, які задіяні в запаленні навколо суглоба. З них потрібно зняти спазм і запалення.
Якщо симптоми зберігаються або посилюються, потрібно використовувати локальні нестероїдні протизапальні препарати. Чому локальні? тому що 60% пацієнтів з гонартрозом хворіють ще чимось. І препарати, які вводяться через рот, потрапляють через печінку в кровотік і можуть виявитися непотрібне вплив. Наприклад, загострити гіпертонічну хворобу або гастрит.
Якщо ми використовуємо засоби зовнішньо, то ми застосовуємо їх тільки в тій точці, де вони потрібні. Вони допомагають зняти набряк, біль і запалення. Я рекомендую крем, що містить ацеклофенак. Він ефективний в лікуванні захворювань опорно-рухового апарату і травматичних уражень, в тому числі спортивних, і при запаленні сухожиль, м’язів і зв’язок. Але важливо пройти весь курс, щоб запобігти подальшому розвитку, не менше 10 днів.
питання ребром: чи допоможуть народні засоби
Один з найпопулярніших порад в інтернеті-ошпарений лист капусти або подорожника примотати бинтом і лягти спати.
– основна перевага цього методу лікування — він не має побічних ефектів. Охолоджений лист може допомогти зменшити біль, але це хвилин на 10-15.
Другий популярний рада-розтирання з горілки .
– як можна це серйозно обговорювати? при запаленні судини і так вже розширені, якщо на них зробити компрес з горілкою, вони ще більше розширяться. Нога розпухне, нервові закінчення будуть передавлені. Якщо ж горілкою розтирати, то вона почне швидко випаровуватися і охолоджувати запалене місце. Короткочасний холод звужує судини, і на якийсь момент запалення піде. Але це теж полегшення на 10-15 хвилин.
Третя порада — їсти більше желатину , він дуже корисний. Потрібно варити холодець (натуральний колаген) і кожен день вживати в їжу.
— клінічна ефективність тваринного желатину не підтверджена. Він не дає ефекту на відновлення і зростання хряща. Вивар з кісток м’яса – це насичений бульйон, з жиром, колаген. Це хороша річ для харчування суглобів. Але дослідження показали, що зростання маси тіла приВживанні таких продуктів випереджає відновлення хрящів. Якщо ви будете робити хороші навантаження, як у роккі, то, напевно, він вам не зашкодить. Але якщо ви витрачаєте 2500 ккал в день, то просто будете повніти, а суглоб навантажуватися.
Клінічно доведених способів відновлення хрящової тканини поки немає. Молодильних яблук не буває. Та й хрящ відновлюється в певних межах – до стану, яким він був в момент початку захворювання. І тут самий перевірений метод-лікувальна фізкультура. Тільки рух може зцілити те, що рухається. Суглоб призначений для чого? для руху. І тільки воно для нього 100%-ний лікар. Якщо ви просто приймайте хондропротектори і лягайте спати, а не тренуєтеся в цей момент, то ці хондропротектори так і залишаться у вас в печінці, тому що в суглоб вони не надійдуть.
